Camping de Provence - La Vidaresse - Ste Anastasie sur Issole

<body bgcolor="#FFFFFF" link="#003366" vlink="#003366"> <table width="600" border="0" align="center" cellspacing="0" cellpadding="0"> <tr valign="middle"> <td width="271" align="center"><img src="visuels/plongeuse.gif" width="70" height="100"></td> <td nowrap width="329" align="center"><img src="visuels/titre.gif" width="191" height="47" alt="La Vidaresse"><br> <b><font face="Arial, Helvetica, sans-serif" color="#2C3E6C" size="2">Camping Caravaning <img src="../../graphiques/icones/etoile.gif" width="15" height="14"><img src="../../graphiques/icones/etoile.gif" width="15" height="14"><img src="../../graphiques/icones/etoile.gif" width="15" height="14"><br> 1024 RD 15<br> 83136 Sainte Anastasie sur Issole<br> Tel : 04 94 72 21 75 Fax : 04 98 05 01 21<br> email : <a href="mailto:info@campinglavidaresse.com">info@campinglavidaresse.com</a></font></b></td> </tr> <tr valign="middle"> <td width="271" align="center"><font color="#02521E" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><b>POUR RESERVER :</b></font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"> </font></td> <td nowrap width="329"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="2"><font size="1">1. Imprimez ce contrat<br> 2. Remplissez-le et signez-le<br> 3. Envoyez-le à l'adresse ci-dessus avec votre réglement.</font></font></td> </tr> </table> <hr width="600"> <table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" align="center" width="600"> <tr> <td> <div align="center"><font color="#02521E" size="4" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">BULLETIN DE RESERVATION CAMPING 2004</font></div> <table border="0" cellspacing="1" cellpadding="2" bgcolor="#02521E" align="center" width="600"> <tr bgcolor="#FFFFFF"> <td colspan="2"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Mr Mme Melle Nom /Name :</font></td> <td colspan="2"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Prénom /First name : </font></td> </tr> <tr> <td colspan="4" bgcolor="#FFFFFF"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Adresse /Address : </font></td> </tr> <tr> <td bgcolor="#FFFFFF" width="205"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Code postal /Post Code :</font></td> <td colspan="2" bgcolor="#FFFFFF"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Ville /City :</font></td> <td bgcolor="#FFFFFF" width="199"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Pays /Country : </font></td> </tr> <tr> <td colspan="2" bgcolor="#FFFFFF"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">Tel domicile/Home's phone :</font></td> <td colspan="2" bgcolor="#FFFFFF"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">Travail /Business :</font></td> </tr> <tr> <td colspan="4" bgcolor="#FFFFFF"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">E-mail :</font></td> </tr> <tr> <td colspan="4" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">Nom des personnes accompagnatrices :</font></div> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#FFFFFF" width="205"> <div align="center"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Nom /Name :</font></div> </td> <td colspan="2" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="center"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Prénom /First name :</font></div> </td> <td bgcolor="#FFFFFF" width="199"> <div align="center"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Date de naissance /Date of birth :</font></div> </td> </tr> <tr> <td colspan="4" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="left"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">1.</font></div> </td> </tr> <tr> <td colspan="4" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="left"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">2.</font></div> </td> </tr> <tr> <td colspan="4" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="left"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">3.</font></div> </td> </tr> <tr> <td colspan="4" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="left"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">4.</font></div> </td> </tr> <tr> <td colspan="4" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="left"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">5.</font></div> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#FFFFFF" width="205"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Animaux : <input type="checkbox" name="checkbox" value="checkbox"> Oui <input type="checkbox" name="checkbox2" value="checkbox"> Non</font></td> <td colspan="2" bgcolor="#FFFFFF"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Race pour les chiens : </font></td> <td bgcolor="#FFFFFF" width="199"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Nombre de véhicule(s) :</font></td> </tr> </table> <br> <table width="600" border="0" cellspacing="1" cellpadding="2" bgcolor="#02521E"> <tr bgcolor="#FFFFFF"> <td colspan="3"> <div align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1"><b>Je déclare réserver un emplacement au camping "La Vidaresse" /Reservation for a pitch</b></font></div> </td> </tr> <tr bgcolor="#FFFFFF"> <td colspan="3"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Branchement électrique :</font> <font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">        <input type="radio" name="radiobutton" value="radiobutton"> 3 A</font>       <font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">      <input type="radio" name="radiobutton" value="radiobutton"> 6 A</font> <font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">              <input type="radio" name="radiobutton" value="radiobutton"> 10 A</font></td> </tr> <tr bgcolor="#FFFFFF"> <td width="208"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Longueur de la caravane :</font></td> <td width="175"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Auvent : <input type="checkbox" name="checkbox3" value="checkbox"> Oui <input type="checkbox" name="checkbox22" value="checkbox"> Non</font></td> <td width="201"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Dimension /Size de la tente :</font></td> </tr> </table> <br> <table border="0" cellspacing="1" cellpadding="2" bgcolor="#02521E" align="center" width="600"> <tr> <td colspan="2" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">ARRIVEE LE : ..... / ..... / 2004 (après 14h)</font></div> </td> <td colspan="2" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">DEPART LE : ..... / ..... / 2004 (avant 12h)</font></div> </td> </tr> <tr> <td colspan="2" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="center"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Acompte : 90 € + Frais de réservation : 10 € <br> Assurance annulation facult. :7,5 €/mois réservé <input type="checkbox" name="checkbox52" value="checkbox"> </font></div> </td> <td colspan="2" bgcolor="#FFFFFF"> <div align="center"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Total à régler : 100 €<br> Le solde étant à régler la veille du départ. </font></div> </td> </tr> </table> <br> <table width="600" border="0" cellspacing="1" cellpadding="2" bgcolor="#02521E"> <tr bgcolor="#FFFFFF"> <td colspan="3"> <div align="center"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">MODE DE REGLEMENT :</font></div> </td> </tr> <tr bgcolor="#FFFFFF"> <td width="222"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1"> <input type="checkbox" name="checkbox4" value="checkbox"> chèque bancaire </font></td> <td width="158"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"> <input type="checkbox" name="checkbox5" value="checkbox"> postal</font></td> <td width="204"><font size="1" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"> <input type="checkbox" name="checkbox6" value="checkbox"> chèque vacances </font></td> </tr> <tr bgcolor="#FFFFFF"> <td colspan="3"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1"> <input type="checkbox" name="checkbox42" value="checkbox"> Carte bancaire :_ _ _ _ /_ _ _ _ /_ _ _ _/ _ _ _ _                      </font><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">Date d'expiration : _ _ /_ _</font></td> </tr> <tr bgcolor="#FFFFFF"> <td colspan="3"><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">les 3 derniers chiffres du N° inscrit au V° de votre carte : _ _ _</font></td> </tr> </table> <p><font face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif" size="1">La réservation ne deviendra effective qu'après réception de notre confirmation par courrier. /Your reservation will only become effective when you receive our confirmation by post.<br> Merci de bien vouloir indiquer comment vous avez connu notre camping /Please tell us how you first heard about our campsite : .......................................................................... <br> <br> Je reconnais avoir pris connaissance des <a href="#" onClick="MM_openBrWindow('conditions.htm','','scrollbars=yes,width=640,height=400')">conditions générales de réservation</a> et je les accepte.<br> I confirm that I have familiarized myself with the <a href="#" onClick="MM_openBrWindow('ukconditions.htm','','scrollbars=yes,width=640,height=400')">general reservation conditions</a> and that I accept them.</font></p> </td> </tr> </table> <br> <table border="1" cellspacing="0" cellpadding="5" bgcolor="#FFFFCC" bordercolor="#02521E" align="center"> <tr> <td valign="top"> <p><font face="Arial, Helvetica, sans-serif" size="4">A................................ le ........./........./2004</font></p> <p><font face="Arial, Helvetica, sans-serif" size="4"> Signature :</font></p> </td> </tr> </table> <div align="center"><a href="index.htm"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif"><br> Retour à la Page d'accueil</font></a><br> <br> </div> <center> <font size="1" face="arial"> <map name="plan"> <area shape="rect" coords="5,58,107,131" href="http://www.provenceweb.fr/f/var/roqbrune/roqbrune.htm" target="_blank"> <area shape="rect" coords="91,171,185,198" href="http://www.provenceweb.fr/f/var/sttropez/sttropez.htm"> <area shape="rect" coords="218,42,262,134" href="http://www.provenceweb.fr/f/var/lfrejus/frejus.htm"> <area shape="rect" coords="2,17,107,55" href="http://www.provenceweb.fr/f/var/lemuy/lemuy.htm" target="_blank"> </map> <p>Conception-Réalisation <b><a href="http://www.provenceweb.fr ">ProvenceWeb</a> </b></font> </center> </body>